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《药品经营许可证》申请表
申请地区
企业名称
申请日期
地址
邮政编码
经济性质
经营方式
批发
零售
电话
法人代表
职称
从事药品经营管理年限
法人负责人
职称
从事药品经营管理年限
质量负责人
职称
从事药品经营管理年限
经营范围
固定资产(万元)
上年销售额(万元)
上年利税(万元)
许可证编号
发证部门
发证日期
从
业
人
员
数
总人数
执业药师
其中药学技术人员
总数
副主任药师
主管药师
药师
药士
其它
质
量
管
理
检
验
机
构
总人数
其中验收养护室
面积(m2)
人数
执业药师
副主任药师
主管药师
药师
药士
其它
主 要 检 测
仪 器 设 备
仓
贮
情
况
仓库面积(m2)
仓 贮 设 施 设 备
总面积
常温库
阴凉库
冷库
所属经营单位情况
全选
名称
地址
经营方式
经营范围
销售额(万元)
删除
提 交
返 回
主办单位:
国家食品药品监督管理局
技术支持:
深圳天驰医药信息技术开发有限公司
(
E-mail:cmsland@cmsland.com
)